Der Umgang mit Vorerkrankungen in der Krankenversicherung

Wenn Sie darüber nachdenken, eine Krankenversicherung abzuschliessen oder zu wechseln, könnte der Begriff “Vorerkrankungen” in den Vordergrund treten. Doch was genau versteht man unter Vorerkrankungen und wie wirken sie sich auf Ihre Versicherungsentscheidung aus?

Was sind Vorerkrankungen?

Eine Vorerkrankung ist, wie der Name schon sagt, eine Erkrankung, die bereits vor dem Abschluss einer Krankenversicherung aufgetreten ist. Dies könnten chronische Krankheiten wie Diabetes, Lupus oder verschiedene Krebsarten sein. Aber auch psychische Erkrankungen, wie Depressionen, zählen dazu.

Wie beeinflussen Vorerkrankungen Ihre Versicherung?

Für die obligatorische Grundversicherung sind Vorerkrankungen nicht relevant. Hierbei müssen die Krankenkassen alle Versicherungsnehmer unabhängig von ihrem Gesundheitszustand aufnehmen und gemäss KVG-Deckungsvorgaben versichern.

Anders verhält es sich jedoch bei den Krankenzusatzversicherungen, die Leistungen bieten, welche über die Grundversicherung hinausgehen – sei es eine bevorzugte Spitalbehandlung oder spezielle Therapien. Bei diesen Zusatzversicherungen sind Vorerkrankungen sehr wohl von Bedeutung.

Während des Antragsprozesses für eine Zusatzversicherung müssen Interessenten:innen in der Regel einen Gesundheitsfragebogen ausfüllen. Die Krankenkassen nutzen diese Informationen, um sich ein Bild über den aktuellen Gesundheitszustand der interessierten Person zu bilden. Wird eine relevante Vorerkrankung festgestellt, kann die Krankenkasse:

  1. Eventuell eine Kostenbeteiligung bei bestimmten Vorerkrankungen ausschliessen.
  2. In manchen Fällen sogar den Versicherungsschutz komplett ablehnen.

Ein wichtiger Hinweis: Der Gesundheitsfragebogen muss immer vollständig und wahrheitsgetreu ausgefüllt werden. Andernfalls riskieren Sie, dass die Krankenkasse im Schadenfall die Kostenübernahme ablehnt.

Unser Tipp

Je früher Sie eine Zusatzkrankenversicherung abschliessen, desto besser! Idealerweise, solange noch keine Vorerkrankungen bestehen. Doch bei der Vielzahl an Angeboten kann die Entscheidungsfindung kompliziert sein.

Hier kommt simply ins Spiel: Als Ihr Versicherungspartner unterstützen wir Sie dabei, eine Zusatzkrankenversicherung zu finden, die Ihren Bedürfnissen entspricht. Spannende Zusatzversicherungen für ambulante Leistungen, für Spitalaufenthalte oder auch explizit für Kinder, bietet z.B. die KPT an.

Lassen Sie uns gemeinsam die beste Lösung für Ihre Gesundheit und Sicherheit finden.

Publiziert am: 10. August 2023Kategorien: Rund um die Krankenversicherung