Avec simply, trouvez la caisse-maladie optimale pour les jeunes
À partir de 18 ans, vous êtes vous-même responsable de votre caisse-maladie. simply vous facilite le passage à la KPT, répond à vos questions et vous aide à économiser intelligemment sur les primes.
Votre situation à partir de 18 ans – L’essentiel en un coup d’œil
Dès votre 18e anniversaire, vous êtes officiellement responsable de votre caisse-maladie. Les primes et les factures vous sont directement adressées, que vos parents continuent à payer ou non.
Vous pouvez changer de caisse chaque année au 1er janvier. Condition : vous ne devez pas avoir de factures impayées (à partir du 18e anniversaire). Les factures impayées antérieures ne sont pas votre problème.
À partir de 19 ans, la réduction est moins importante : jusqu’à 18 ans, vous bénéficiez d’une réduction allant jusqu’à 77 % auprès de la KPT, entre 19 et 25 ans, elle est encore de 19 à 25 % (selon le canton). La prime n’augmente toutefois qu’au 1er janvier suivant votre anniversaire.
Vous pouvez choisir de continuer à bénéficier du contrat familial ou de demander votre propre police (carte d’assurance). Avantage de la police individuelle : vous bénéficiez d’un accès direct au portail client KPT et à l’application. Mais : à partir de 18 ans, vous êtes toujours responsable de vos factures.
Ce que vous devez savoir sur la caisse-maladie
Assurance de base et assurance complémentaire
L’assurance de base est obligatoire et prend en charge les coûts liés au médecin, à l’hôpital et à la physiothérapie.
Plus d’infos ici :
Les assurances complémentaires complètent l’assurance de base et prennent en charge par exemple les lunettes, le fitness, les urgences à l’étranger.
Plus d’infos ici :
Participation aux coûts – Franchise, quote-part et contribution aux frais d’hospitalisation
Franchise
Votre participation propre choisie par année (par ex. CHF 2’500, plus elle est élevée, plus la prime est basse).
Contribution aux frais d’hospitalisation
CHF 15 par jour, sauf pour les personnes jusqu’à 25 ans en formation, les enfants et la maternité.
Quote-part
10 % des coûts au-delà de la franchise, au maximum CHF 700 par année.
Assurance accidents
Vos conseils pour économiser en tant que jeune
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Questions fréquentes
1. Combien coûte la caisse-maladie à partir de 18 ans ?
Jusqu’à 18 ans : jusqu’à 77 % de rabais. 19–25 ans : encore 19–25 % de rabais (selon le canton). À partir de 26 ans, vous payez la prime adulte.
2. Quand puis-je changer de caisse-maladie ?
Toujours au 1er janvier – la résiliation doit parvenir à votre caisse-maladie jusqu’au 30 novembre.
3. Suis-je responsable des factures impayées de mon enfance ?
Non. Ce n’est qu’à partir de votre 18e anniversaire que vous êtes responsable des nouvelles factures.
4. Qu’est-ce qu’une police ?
Votre contrat et votre carte, qui indiquent comment et auprès de qui vous êtes assuré.
5. Comment puis-je économiser ?
Voir ci-dessus – Franchise, modèle, exclure les accidents, demander une réduction de prime.