Avec simply, trouvez la caisse-maladie optimale pour les jeunes

À partir de 18 ans, vous êtes vous-même responsable de votre caisse-maladie. simply vous facilite le passage à la KPT, répond à vos questions et vous aide à économiser intelligemment sur les primes.

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Votre situation à partir de 18 ans – L’essentiel en un coup d’œil

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Responsabilité personnelle

Dès votre 18e anniversaire, vous êtes officiellement responsable de votre caisse-maladie. Les primes et les factures vous sont directement adressées, que vos parents continuent à payer ou non.

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Changement de caisse-maladie

Vous pouvez changer de caisse chaque année au 1er janvier. Condition : vous ne devez pas avoir de factures impayées (à partir du 18e anniversaire). Les factures impayées antérieures ne sont pas votre problème.

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Primes et groupes d’âge

À partir de 19 ans, la réduction est moins importante : jusqu’à 18 ans, vous bénéficiez d’une réduction allant jusqu’à 77 % auprès de la KPT, entre 19 et 25 ans, elle est encore de 19 à 25 % (selon le canton). La prime n’augmente toutefois qu’au 1er janvier suivant votre anniversaire.

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Police individuelle ou contrat familial

Vous pouvez choisir de continuer à bénéficier du contrat familial ou de demander votre propre police (carte d’assurance). Avantage de la police individuelle : vous bénéficiez d’un accès direct au portail client KPT et à l’application. Mais : à partir de 18 ans, vous êtes toujours responsable de vos factures.

Ce que vous devez savoir sur la caisse-maladie

Assurance de base et assurance complémentaire

L’assurance de base est obligatoire et prend en charge les coûts liés au médecin, à l’hôpital et à la physiothérapie.

Plus d’infos ici :

Les assurances complémentaires complètent l’assurance de base et prennent en charge par exemple les lunettes, le fitness, les urgences à l’étranger.

Plus d’infos ici :

Participation aux coûts – Franchise, quote-part et contribution aux frais d’hospitalisation

Franchise

Votre participation propre choisie par année (par ex. CHF 2’500, plus elle est élevée, plus la prime est basse).

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Contribution aux frais d’hospitalisation

CHF 15 par jour, sauf pour les personnes jusqu’à 25 ans en formation, les enfants et la maternité.

Quote-part

10 % des coûts au-delà de la franchise, au maximum CHF 700 par année.

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Assurance accidents

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Travaillez-vous moins de 8 heures par semaine ? Dans ce cas, vous avez besoin de l’assurance-accidents auprès de la caisse-maladie
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En apprentissage, vous êtes automatiquement assuré contre les accidents par l’employeur. Exclure cette couverture permet d’économiser 7 % de prime.

Vos conseils pour économiser en tant que jeune

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Choisir un modèle d’assurance de base avantageux (par ex. KPTwin.easy)
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Choisir une franchise plus élevée
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Exclure l’assurance-accidents, si possible
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Vérifiez si vous avez droit à une réduction de prime (selon le canton)
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Payer la prime pour un semestre ou une année entière à l’avance (rabais)

Conseil vidéo Nous sommes là pour vous

Personnalisé, numérique, flexible : notre conseil vidéo apporte des réponses à vos questions.

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Questions fréquentes

1. Combien coûte la caisse-maladie à partir de 18 ans ?

Jusqu’à 18 ans : jusqu’à 77 % de rabais. 19–25 ans : encore 19–25 % de rabais (selon le canton). À partir de 26 ans, vous payez la prime adulte.

2. Quand puis-je changer de caisse-maladie ?

Toujours au 1er janvier – la résiliation doit parvenir à votre caisse-maladie jusqu’au 30 novembre.

3. Suis-je responsable des factures impayées de mon enfance ?

Non. Ce n’est qu’à partir de votre 18e anniversaire que vous êtes responsable des nouvelles factures.

4. Qu’est-ce qu’une police ?

Votre contrat et votre carte, qui indiquent comment et auprès de qui vous êtes assuré.

5. Comment puis-je économiser ?

Voir ci-dessus – Franchise, modèle, exclure les accidents, demander une réduction de prime.

Nous sommes toujours ravis de discuter avec vous.

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Worbstrasse 187
3073 Gümligen

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